唐山德华医院有限公司内科诊疗中心以"精准诊断+全程管理"为核心，为患者提供从门诊评估到住院康复的一体化医疗服务。

一、内科诊疗服务范围

科室覆盖心血管、呼吸、消化、内分泌等亚专业，常规开展动态血压监测、肺功能检测、胃肠镜等项目。针对慢性病患者，建立个体化用药档案，每季度进行用药依从性评估，减少急性发作风险。

• 医院诊疗：门诊-病房双向转诊，24小时内完成入院评估
• 内科诊疗：多学科会诊机制，疑难病例48小时内响应
• 健康体检：入职体检、慢病筛查套餐，报告3个工作日内出具

二、住院康复养护流程

住院康复实行"评估-干预-再评估"闭环。入院首日完成Barthel指数与营养风险筛查，第3、7、14天复评。康复方案包含运动训练、呼吸操、吞咽功能训练等，护理团队每日记录出入量与压疮风险评分。

出院后转入随访管理，通过电话与线上平台追踪住院康复效果，降低再入院率。

三、案例说明

一位72岁脑卒中后偏瘫患者，入院时Barthel指数35分。经4周内科诊疗与康复训练，指数提升至70分，可独立完成进食与转移。出院后3个月随访，未发生跌倒或再入院。

唐山德华医院有限公司将健康体检数据与住院记录打通，为患者提供连续性医疗服务，让内科诊疗与康复养护无缝衔接。